Jodbedarf

Für Erwachsene wird eine tägliche Zufuhr von 150–200 µg Jod empfohlen.⁷ European Commitee / Scientific Committee on Food (2002). Opinion of the Scientific Committee on Food on the tolerable upper intake level of iodine. Online unter: https://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out80j_en.pdf [21.05.2024] ⁸Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Referenzwert Jod. Online unter https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/jod/ [29.05.2024]Der größte Teil davon kann durch den täglichen Einsatz von jodiertem Kochsalz abgedeckt werden: 5 g jodiertes Speisesalz liefern je nach Hersteller 75–125 µg Jod.⁹Iacone R, Iaccarino Idelson P, Russo O, Donfrancesco C, Krogh V, Sieri S, Macchia PE, Formisano P, Lo Noce C, Palmieri L, Galeone D, Rendina D, Galletti F, Di Lenarda A, Giampaoli S, Strazzullo P., On Behalf Of The Minisal-Gircsi Study Group. Iodine Intake from Food and Iodized Salt as Related to Dietary Salt Consumption in the Italian Adult General Population. Nutrients. 2021 Sep 30;13(10):3486. doi: 10.3390/nu13103486. PMID: 34684487; PMCID: PMC8537510. Die Jodversorgung des Körpers kann über den Urin bestimmt werden: Je mehr Jod ausgeschieden wird, desto höher ist die Jodversorgung.

Jodmangel

Ein Jodmangel aufgrund einer zu geringen Jodzufuhr über die Nahrung führt zu einer erniedrigten Blutkonzentration der Schilddrüsenhormone. Um das Defizit auszugleichen, kommt es zu einem Größenwachstum der Schilddrüse (Kropf), sodass mehr Schilddrüsenhormone gebildet werden können. Langfristig kann es dabei zu einer Schilddrüsenunterfunktion mit reduzierter Hormonbildung kommen: Die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit ist erheblich beeinträchtigt, die Anfälligkeit für Infekte steigt.¹⁰Iodine, Fact Sheet for Health Professionals. NIH, 2023. Online unter: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/#h11 [21.05.2024]

Jod in der Schwangerschaft

Bei einem chronischen Jodmangel in der Schwangerschaft steigt die Wahrscheinlichkeit für Tot- und Fehlgeburten. Eine Jodunterversorgung des Kindes vor der Geburt, während der Stillzeit oder im Kleinkindalter führt zu Wachstumsstörungen und irreparablen Entwicklungsstörungen des Gehirns und anderer Organe.¹¹Nie, J., Zhu, Y., Wang, C., Lin, Q., Tayier, R., Cai, Z., Ma, P., & Zhang, L. (2023). Relationship between iodine knowledge and dietary iodine intake in pregnant and lactating women: A cross-sectional study. Public Health Nutrition, 26(7), 1436-1450. https://doi.org/10.1017/S1368980023000514 Diese schwersten Formen des Jodmangels kommen, anders als in den sogenannten Entwicklungsländern, in den Industrienationen praktisch nicht vor. Eine langfristig unzureichende Jodversorgung kann jedoch zu Beeinträchtigungen der motorischen sowie der geistigen Leistungsfähigkeit führen.¹²Hatch-McChesney, A., & Lieberman, H. R. (2022). Iodine and Iodine Deficiency: A Comprehensive Review of a Re-Emerging Issue. Nutrients, 14(17). https://doi.org/10.3390/nu14173474

Jodmangel: ein gesamtgesellschaftliches Problem

Die zu geringe Jodzufuhr mit der Nahrung ist kein spezielles Problem von vegetarisch-vegan lebenden Menschen, sondern betrifft die gesamte Bevölkerung. Die Jodversorgung hat sich in den letzten Jahren deutlich verbessert, vor allem durch die Verwendung von jodiertem Speisesalz. Dennoch liegt bei etwa 30 % der Bevölkerung ein leichter bis moderater Jodmangel vor oder besteht das Risiko, einen Jodmangel zu entwickeln.¹³Hatch-McChesney, A., & Lieberman, H. R. (2022). Iodine and Iodine Deficiency: A Comprehensive Review of a Re-Emerging Issue. Nutrients, 14(17). https://doi.org/10.3390/nu14173474 Übrigens zeigen die Daten, dass die Verwendung von Jodsalz – anders als von Jodkritiker:innen behauptet – weder Schilddrüsenerkrankungen auslöst oder verschlimmert noch dass es zu Folgeerkrankungen kommt.

Jodversorgung bei vegetarischer Ernährung

In den wenigen vorliegenden Studien wurden auch bei vegetarisch und insbesondere vegan lebenden Menschen oftmals Zufuhrmengen an Jod unterhalb der Empfehlungen festgestellt. Die durchschnittliche Jodausscheidung mit dem Urin ist bei Menschen mit vegetarischer Ernährung geringer als bei Mischköstler:innen, jedoch deutlich höher als bei Personen, die sich vegan ernähren.¹⁴Eveleigh ER, Coneyworth LJ, Avery A, Welham SJM. Vegans, Vegetarians, and Omnivores: How Does Dietary Choice Influence Iodine Intake? A Systematic Review. Nutrients. 2020 May 29;12(6):1606. doi: 10.3390/nu12061606. PMID: 32486114; PMCID: PMC7352501.

Da auch Milch und Milchprodukte zur Jodversorgung beitragen, ist davon auszugehen, dass bei Menschen mit einer vegetarischen Ernährung kein größeres Risiko für einen Jodmangel besteht als bei Personen, die Fleisch essen. Da jedoch bei beiden Gruppen die durchschnittliche Jodversorgung noch nicht optimal ist, sollten beide ihre Jodzufuhr durch die Verwendung von jodiertem Speisesalz verbessern.¹⁵Nicol K, Nugent AP, Woodside JV, Hart KH, & Bath SC (2023). Iodine and plant-based diets: A narrative review and calculation of iodine content. The British Journal of Nutrition, 131(2), 265-275. https://doi.org/10.1017/S0007114523001873

Bei veganer Ernährung Jod im Blick haben

Vegan lebende Menschen gelten als Risikogruppe für eine unzureichende Jodversorgung. Ihnen wird deshalb empfohlen, eine ausreichende Jodzufuhr durch ausschließliche Verwendung von jodiertem Speisesalz sowie von Meeresalgen mit moderatem Jodgehalt, beispielsweise Nori, sicherzustellen. Beim Verzehr sehr jodreicher Algenarten besteht die Gefahr gesundheitlich nachteiliger Effekte, daher ist bei einem Jodgehalt von über 20 mg/kg Trockenprodukt vom Verzehr abzuraten.¹⁶BfR (Bundesinstitut für Risikobewertung) (2007): Gesundheitliche Risiken durch zu hohen Jodgehalt in getrockneten Algen. Aktualisierte Stellungnahme Nr. 26 ¹⁷Nicol K, Nugent AP, Woodside JV, Hart KH, & Bath SC (2023). Iodine and plant-based diets: A narrative review and calculation of iodine content. The British Journal of Nutrition, 131(2), 265-275. https://doi.org/10.1017/S0007114523001873

Bestimmte Lebensmittel hemmen die Jodaufnahme

Lebensmittel wie Kohlgewächse, Sojabohnen und Süßkartoffeln enthalten Inhaltsstoffe, die im Übermaß eine Kropfbildung fördern können: Sie binden Jod aus der Nahrung und setzen dadurch dessen Bioverfügbarkeit herab.¹⁸Purohit P, Rawat H, Verma N, Mishra S, Nautiyal A, Bhatt S, Bisht N, Aggarwal K, Bora A, Kumar H, Rawal P, Kumar A, Kapoor R, Sehrawat J, Rather MA, Naik B, Kumar V, Rustagi S, Preet MS, Gupta AK (2023). Analytical approach to assess anti-nutritional factors of grains and oilseeds: A comprehensive review. Journal of Agriculture and Food Research, 14, 100877. https://doi.org/10.1016/j.jafr.2023.100877 Mit Bioverfügbarkeit ist das Maß gemeint, in dem der Körper das in der Nahrung vorliegende Jod aufnehmen und verwerten kann. Insbesondere bei sehr niedriger Jodzufuhr kann das von Bedeutung sein. Für vegan lebende Menschen kann es sinnvoll sein, ergänzend Jodtabletten zur Verbesserung der Versorgung zu verwenden. Zunächst sollte allerdings der Status der Jodversorgung ärztlich bestimmt werden.

Fazit

• In Jodmangelgebieten wie Deutschland sind, unabhängig von der Ernährungsweise, alle Menschen von Jodmangel betroffen. Die Schwere des Mangels variiert.
• Die Verwendung von Jodsalz führt zu einer deutlichen Verbesserung der allgemeinen Jodzufuhr.
• Vegetarisch lebende Menschen haben gegenüber Mischköstler:innen kein erhöhtes Risiko für einen Jodmangel. Dennoch ist bei beiden Gruppen die Jodversorgung noch nicht optimal.
• Menschen, die sich vegan ernähren, gelten als Risikogruppe für einen Jodmangel und sollten besonders auf eine ausreichende Jodzufuhr achten.